Załącznik nr 1

Miejscowość, data ……………………..

Pieczęć Wykonawcy
				
FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY
ZAMAWIAJĄCY
Zamawiającym jest Skarb Państwa Komenda Główna Ochotniczych Hufców Pracy 
ul. Tamka 1, 00-349 Warszawa
tel. 22 578-47-01/02
fax 22 578-47-47
e-mail: komendaglownaohp@ohp.pl
https://www.ohp.pl

Prowadzący postępowanie:
Opolska Wojewódzka Komenda Ochotniczych Hufców Pracy 
z siedzibą w Opolu (45-071) przy ulicy Armii Krajowej 4

WYKONAWCA:

_……………………………………………………………………………………………………………
_Adres*:…………………………………………………………………………………………………
_TEL.*……………………………………………………………………………………………………..
_REGON*:…………………………………………………………………………………………………
_NIP*:……………………………………………………………………………………………………...
_FAX* _na _który _Prowadzący _postępowanie _ma _przesłać _korespondencję _……………………………………………...
_e-mail* _na _który _Prowadzący _postępowanie _ma _przesłać _korespondencję _……………………………………………
W odpowiedzi na ogłoszenie o usługę społeczną  na:

Zorganizowanie i przeprowadzenie warsztatów z zakresu kreowania wizerunku połączonych z usługą stylisty dla 60 uczestników projektu „Akcja Aktywizacja – EFS”, współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

1.	Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia w pełnym rzeczowym zakresie objętym Warunkami Zamówienia na Usługi Społeczne za cenę: 

Część 1 
Oferuję/oferujemy wykonanie zamówienia dla części 1 – warsztatów z zakresu kreowania wizerunku połączonego z usługą stylisty wraz z metamorfozą każdego z uczestników w Namysłowie dla trzech grup (14 kobiet i 6 mężczyzn) łącznie 20 osób
Oferujemy za całą część 1 : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
W tym:

Moduł I - warsztaty z zakresu kreowania wizerunku
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł II – metamorfoza każdego uczestnika
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł III – zakup stroju 
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Część 2 
Oferuję/oferujemy wykonanie zamówienia dla części 2 – warsztatów z zakresu kreowania wizerunku połączonego z usługą stylisty wraz z metamorfozą każdego z uczestników w Kędzierzynie-Koźlu dla trzech grup ( 9 kobiet i 11 mężczyzn) łącznie 20 osób
Oferujemy za całą część 2 : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
W tym:

Moduł I - warsztaty z zakresu kreowania wizerunku
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł II – metamorfoza każdego uczestnika
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł III – zakup stroju 
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Część 3 
Oferuję/oferujemy wykonanie zamówienia dla części 3 – warsztatów z zakresu kreowania wizerunku połączonego z usługą stylisty wraz z metamorfozą każdego z uczestników w Głubczycach dla dwóch grup ( 4 kobiet i 6 mężczyzn) łącznie 10 osób 
Oferujemy za całą część 3 : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
W tym:

Moduł I - warsztaty z zakresu kreowania wizerunku
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł II – metamorfoza każdego uczestnika
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł III – zakup stroju 
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
Część 4 
Oferuję/oferujemy wykonanie zamówienia dla części 4 – warsztatów z zakresu kreowania wizerunku połączonego z usługą stylisty wraz z metamorfozą każdego z uczestników w Kluczborku dla dwóch grup ( 3 kobiet i 7 mężczyzn) łącznie 10 osób
Oferujemy za całą część 4 : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
W tym:

Moduł I - warsztaty z zakresu kreowania wizerunku
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł II – metamorfoza każdego uczestnika
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Moduł III – zakup stroju 
za cenę brutto:…………………………………………………………..
słownie : …………………………………………………………………
w tym za 1 kobietę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................
w tym za 1 mężczyznę: : ........................................... brutto
Słownie:.........................................................

Wykonawca wypełnia jedną , kilka lub wszystkie części w zależności od składanej oferty. Ilość osób i miejsce przeprowadzenia usługi będzie wynikać ze zsumowania wszystkich części , w których wykonawca złoży ofertę.

Oświadczamy, że:
1.	Powyższe ceny zostały określone w załączonym formularzu cenowym i obejmuje zakres zamówienia określony w warunkach ogłoszenia. W cenę wliczono wszystkie koszty niezbędne do realizacji zamówienia.
2.	Wykonam zamówienie w okresie trwania projektu  tj. :od podpisania umowy do 31 marca 2017r.
3.	Zapoznaliśmy się i w pełni oraz bez żadnych zastrzeżeń akceptujemy treść Warunków Zamówienia  na Usługi Społeczne, zwanej w dalszej treści WZUS.
4.	Oświadczam/oświadczamy, że załączony do warunków ogłoszenia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wybrania naszej oferty do zawarcia umowy zgodnie z uzupełnionym wzorem umowy, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
5.	Uważam się związany niniejszą ofertą przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert.
6.	Składając tą ofertę Oświadczam, że zgodnie z art. 29 ust. 3a ustawy pzp zatrudniam / zatrudnię na umowę o pracę w wymiarze minimum ¼ etatu, osobę do obsługi  związanej z realizacją przedmiotu zamówienia, zgodnie z warunkiem określonym przez Zamawiającego (OWK OHP w Opolu) w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia w dokumencie: WZUS.W przypadku, gdy Wykonawca jest podmiotem jednoosobowym i realizuje zamówienie samodzielnie w ramach posiadanych uprawnień i kwalifikacji wymaganych przez Zamawiającego, nie jest wymagane zatrudnienie dodatkowej osoby na umowę o pracę, w zakresie obsługi związanej z realizacją przedmiotu zamówienia.
7.	Nie uczestniczymy jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia.
8.	Składam(y) niniejszą ofertę  [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia].
9.	Następujący zakres zamówienia zamierzam/zamierzamy zlecić podwykonawcom:      
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
10.	Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na adres

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

nr telefonu ………………………………nr fax ……………………………………………

e-mail: ………………………………………

11.	Ofertę niniejszą składam/składamy na ……………………………kolejno ponumerowanych stronach.

Na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych (Dz. U. 
z 2013 r poz.907 ze zm.), [żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji / wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania:

l.p.

Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji

Strony w ofercie
(wyrażone cyfrą)

| | Od | Do
a) | | |
b) | | |

Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej
Nazwisko, imię ....................................................................................................
Stanowisko ...........................................................................................................
Telefon...................................................Fax.........................................................
Zakres:
- do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy

………………………………………………………………………
(pieczęcie i podpisy osób upoważnionych do złożenia oferty)